Récemment, de nombreuses femmes ont retardé la maternité pour diverses raisons, comme la poursuite de leurs objectifs de carrière ou la difficulté de trouver le bon partenaire. À mesure qu’elles atteignent l’âge de 45 ans et au-delà, elles se demandent souvent s’il est encore possible de concevoir en utilisant leurs ovules. Pour les femmes de ce groupe d’âge, la possibilité de devenir mère en utilisant leurs ovules diminue considérablement. Les chances d’une grossesse réussie avec leurs ovules sont grandement réduites en raison du déclin naturel de la fertilité avec l’âge. Bien qu’il y ait des exceptions, il est généralement peu probable que les femmes de plus de 45 ans aient un résultat de FIV réussi en utilisant leurs ovules.
Le Dr Serap Kağan, directeur médical et spécialiste de la FIV à Cyprus IVF Hospital, explique :
De plus, à mesure que une femme vieillit, le risque d’aneuploïdie (anomalies chromosomiques) dans l’embryon augmente. L’aneuploïdie est une condition où l’embryon a un nombre anormal de chromosomes, ce qui peut entraîner des conditions telles que le syndrome de Down, le syndrome d’Edwards et le syndrome de Patau, ou entraîner une fausse couche. Des études ont montré que le taux d’aneuploïdie dans les embryons augmente significativement après l’âge de 35 ans et continue d’augmenter avec l’âge. À 45 ans, la majorité des ovules d’une femme sont susceptibles d’être aneuploïdes, ce qui rend plus difficile la réussite d’une grossesse.
Par conséquent, la seule option viable pour ces femmes de concevoir avec leur matériel génétique est d’avoir eu la prévoyance de cryoconserver leurs ovules à un âge plus jeune, lorsque leurs ovules étaient plus viables. La congélation des ovules à un âge plus précoce préserve la qualité et la viabilité des ovules, offrant ainsi une voie potentielle vers la maternité plus tard dans la vie malgré le déclin naturel de la fertilité qui se produit avec l’âge. La congélation des ovules à un stade plus précoce constitue une protection, permettant aux femmes de poursuivre la maternité plus tard avec une chance de succès plus élevée.
Quelles sont les options de traitement FIV pour les femmes de plus de 45 ans ?
Bien que le parcours vers la maternité pour les femmes de plus de 45 ans par le biais de la FIV puisse présenter des défis uniques, il offre également une gamme d’options de traitement efficaces adaptées aux circonstances individuelles. En consultant un spécialiste de la fertilité qualifié et en explorant ces options de FIV, les femmes peuvent prendre des décisions éclairées qui correspondent à leurs objectifs et aspirations pour commencer ou agrandir leur famille plus tard dans la vie.
Option 1 : FIV avec ses propres ovules
La FIV utilisant les ovules d’une femme reste une possibilité pour certaines femmes de plus de 45 ans, mais les taux de réussite ont tendance à être plus faibles par rapport aux femmes plus jeunes. Avant de commencer la FIV, des tests complets de la réserve ovarienne sont cruciaux pour évaluer avec précision la quantité et la qualité des ovules. Bien que les chances de conception diminuent naturellement avec l’âge, des facteurs individuels tels que la santé générale et l’état de la réserve ovarienne jouent des rôles importants dans la détermination de la faisabilité et du succès de la FIV avec ses propres ovules.
Option 2 : FIV avec Test Génétique Préimplantatoire (PGT)
Les femmes âgées de 45 à 50 ans peuvent envisager un traitement FIV en utilisant leurs ovules, à condition que leurs niveaux hormonaux — tels que l’AMH, la FSH, l’E2 et le nombre de follicules antraux — indiquent une réserve ovarienne suffisante. Cependant, en raison du risque accru d’anomalies chromosomiques dans les embryons avec l’âge maternel avancé, il est fortement recommandé de subir un Test Génétique Préimplantatoire pour l’Aneuploïdie (PGT-A). Le PGT-A permet de sélectionner des embryons avec un nombre de chromosomes normal, réduisant ainsi le risque de fausse couche et augmentant la probabilité d’une grossesse réussie. Consulter un spécialiste de la fertilité pour évaluer la réserve ovarienne et discuter des options de PGT-A est crucial pour déterminer la voie la plus appropriée afin de réussir une grossesse en bonne santé plus tard dans la vie.
Le Dr Serap Kağan explique deux techniques PGT-A:
À l’Hôpital FIV de Chypre, nous effectuons le Test Génétique Préimplantatoire pour l’Aneuploïdie (PGT-A) en utilisant deux techniques avancées : la Fluorescence in situ hybridisation (FISH) et le Séquençage de Nouvelle Génération (NGS).
La Fluorescence in situ hybridisation (FISH) est une technique de laboratoire permettant de détecter des séquences d’ADN spécifiques sur les chromosomes. Elle identifie les anomalies courantes sur les chromosomes 13, 15, 16, 17, 18, 21, 22, X et Y parmi les 23 paires de chromosomes.
En revanche, le séquençage de nouvelle génération (NGS) est une technologie plus avancée pour le test génétique préimplantatoire. Contrairement à la FISH, le NGS analyse de manière exhaustive les 23 paires de chromosomes des embryons. Cette méthode permet de détecter précocement diverses anomalies chromosomiques, qu’elles soient structurelles ou numériques, améliorant ainsi la précision et la profondeur du dépistage génétique lors des traitements FIV.
La méthode de test PGT-A appropriée pour votre cas sera déterminée en fonction de vos antécédents médicaux, y compris des facteurs tels que l’âge, la santé reproductive, l’historique de FIV (le cas échéant), les fausses couches et les échecs d’implantation.
Option 3 : FIV en Tandem
Le cycle en tandem est un programme de FIV dans lequel la mère attendante et la donneuse d’ovules sont simultanément préparées pour la procédure de prélèvement d’ovules. Conçu pour les femmes ayant une faible réserve ovarienne, le programme de FIV en tandem permet aux patientes de tenter d’abord le traitement FIV avec leurs propres ovules, puis d’utiliser des ovules de donneuse si la première tentative échoue.
La fertilité diminue avec l’âge, et par conséquent, les taux de réussite de la FIV diminuent également. Cela est dû aux chances réduites de concevoir avec les ovules d’une femme en raison de la diminution de la réserve ovarienne et de la qualité des ovules. La FIV en tandem est une excellente option pour les femmes d’âge reproductif avancé (plus de 40 ans) ou celles ayant une faible réserve ovarienne, quel que soit leur âge.
Après avoir analysé les résultats des tests et des examens, notre spécialiste en FIV peut recommander un cycle de FIV en tandem pour augmenter les chances de réussite de la grossesse.
Le Processus de FIV en Tandem
La FIV en tandem est un programme de traitement de la fertilité où les ovules de la patiente et ceux de la donneuse sont utilisés pour créer des embryons à implanter. Ce traitement combine la FIV classique et la FIV avec don d’ovules.
À l’Hôpital FIV de Chypre, le programme de FIV en tandem commence par la révision par notre spécialiste en FIV des analyses de sang et des rapports de santé les plus récents de vous et de votre partenaire, afin de comprendre votre situation et de s’assurer que ce programme vous convient.
Le Dr Serap Kağan ajoute:
Ensuite, nous recherchons le meilleur candidat donneur pour vous. Tous nos donneurs d’ovules sont anonymes, âgés de 21 à 31 ans, et ont subi un dépistage approfondi des maladies infectieuses et des conditions génétiques courantes avant de devenir donneurs dans notre hôpital.
Une fois que vous avez sélectionné votre donneuse, nous commencerons le processus de stimulation ovarienne pour vous et la donneuse. Après la procédure de prélèvement des ovules, le sperme du partenaire fertilisera les ovules collectés, créant ainsi deux ensembles d’embryons : un à partir de vos ovules et un autre à partir des ovules de la donneuse.
Qui devrait envisager la FIV en Tandem?
La FIV en tandem est conçue pour les patientes qui souhaitent d’abord tenter la FIV avec leurs propres ovules, puis utiliser des ovules de donneuse si le traitement initial ne donne pas lieu à une grossesse.
Les femmes qui ne sont pas encore en ménopause (qui ont encore des menstruations) et qui ont connu plusieurs cycles de FIV infructueux en raison d’une réserve ovarienne diminuée et d’une qualité des ovules médiocre peuvent envisager la FIV en tandem.
Pourquoi Choisir la FIV en Tandem?
Si vous avez une faible réserve ovarienne et souhaitez éviter la perte de temps associée au démarrage d’un nouveau traitement de FIV avec des ovules de donneuse si votre cycle de FIV actuel ne mène pas à une grossesse, vous pourriez envisager la FIV en tandem.
De plus, la FIV en tandem est économique car elle vous permet de combiner deux programmes (FIV avec vos propres ovules et FIV avec des ovules de donneuse) au lieu de subir chaque traitement séparément.
Option 4 : FIV avec Ovules de Donneuse
Pour les femmes de plus de 45 ans rencontrant des difficultés avec leurs propres ovules, la FIV utilisant des ovules de donneuse offre une alternative très réussie. Les ovules de donneuse sont généralement prélevés auprès de femmes jeunes et en bonne santé, soumises à un dépistage rigoureux. Ces ovules sont plus susceptibles d’être chromosomiquement normaux, améliorant ainsi considérablement les chances de réussite de la grossesse et de naissance vivante. Le processus de don d’ovules implique la sélection d’une donneuse appropriée, la synchronisation des cycles menstruels, et le transfert des embryons.
Outre les femmes plus âgées, la FIV avec des ovules de donneuse est également une option viable dans diverses situations :
- Absence d’Ovaires : Pour les femmes qui n’ont pas d’ovaires en raison d’une absence congénitale ou d’une ablation chirurgicale.
- Diminution de la Production d’Ovules : Dans les cas de production réduite d’ovules en raison d’une ménopause précoce, de l’endométriose, de conditions héréditaires, ou d’une chirurgie ovarienne extensive entraînant une perte de tissu significative.
- Mauvaise Qualité des Ovules Indépendamment de l’Âge : Cela fait référence aux situations où une femme, même si elle est plus jeune, connaît plusieurs cycles de FIV infructueux ou des fausses couches récurrentes, ce qui peut être attribué à la qualité de ses ovules.
- Raisons Médicales : Après un traitement contre le cancer où les ovaires ou les ovules peuvent avoir été endommagés ou retirés, affectant ainsi la fertilité naturelle.
- Préoccupations Génétique : Lorsque le risque de transmettre des maladies génétiques à partir du patrimoine génétique de la partenaire féminine est élevé.
- Couples Homosexuels Masculins : Cherchant à fonder une famille par le biais de la FIV, où un des futurs pères peut être génétiquement lié à l’enfant en utilisant son sperme pour la fertilisation des ovules de donneuse. Une mère porteuse serait nécessaire pour porter la grossesse et mettre l’enfant au monde.
Quels sont les Critères pour la Sélection des Donneuses?
Chaque région ou pays peut avoir des directives et des exigences spécifiques pour la sélection des donneuses et l’anonymat des donneuses, reflétant les considérations culturelles, légales et médicales. À Chypre du Nord, toutes les donneuses d’ovules doivent rester anonymes conformément aux réglementations locales. À l’Hôpital FIV de Chypre, nous appliquons des critères rigoureux lors de la sélection des donneuses d’ovules pour garantir la sécurité et le bien-être tant des donneuses que des receveuses. Ces critères incluent généralement l’âge (entre 21 et 31 ans), la santé physique, l’historique reproductif, le dépistage génétique, l’évaluation psychologique, et parfois les origines ethniques pour correspondre aux préférences des futurs parents. Notre processus de sélection privilégie les donneuses en bonne santé, ayant un historique de fertilité éprouvé, et ayant subi un dépistage complet pour minimiser les risques et optimiser le succès des traitements FIV.
Comment se déroule le Processus de Sélection des Donneuses d’Ovules?
Avant de commencer le programme de FIV, on vous demand de remplir un formulaire d’information pour les patients. Cela nous aidera à mieux comprendre votre situation en fournissant des informations sur votre état de santé général, votre statut de fertilité et vos antécédents médicaux.
Après que notre médecin ait examiné vos tests et confirmé l’option de traitement, nous vous demanderons de remplir un formulaire de Receveuse d’Ovules pour commencer à rechercher le meilleur candidat donneur pour vous. Nous disposons d’un réseau diversifié de donneuses d’ovules, donc une fois que nous aurons les informations sur vos caractéristiques physiques et votre groupe sanguin, nous vérifierons et vous enverrons les options de donneuses les plus appropriées afin que vous puissiez en choisir une.
Dans le cas du don d’ovules, la donneuse appropriée est sélectionnée en fonction des caractéristiques physiques de la mère afin d’augmenter la possibilité que le bébé ressemble à la mère intentionnelle (il en va de même pour le donneur de sperme dans le cadre de la procédure de don de sperme).
Quel est le taux de réussite de la FIV avec don d’ovules à l’Hôpital FIV de Chypre?
Les taux de réussite peuvent varier chaque année en fonction de plusieurs facteurs, tels que :
- L’âge de la patiente
- La qualité du sperme et des embryons
- L’historique de grossesse précédente
- La réceptivité utérine ou endométriale
- Les facteurs de mode de vie de la patiente
Le taux de réussite de la FIV avec don d’ovules dans notre hôpital est de jusqu’à 86 %, selon les résultats opérationnels de 2023.
Pourquoi Choisir l’Hôpital FIV de Chypre pour la FIV avec Don d’Ovules?
- Pas de temps d’attente pour choisir les donneuses
- Un réseau diversifié de donneuses d’ovules
- Les femmes peuvent bénéficier d’un traitement FIV jusqu’à l’âge de 55 ans
- Couples non mariés
- Soins personnalisés en fonction des besoins et des préférences individuels
- Taux de réussite élevés
- Équipe médicale multilingue et expérimentée
- Installations de soins de santé de haute qualité
- Programmes de garantie de remboursement
Option 5 : Programme de FIV avec Don d’Ovules Garanti pour la Grossesse
L’Hôpital FIV de Chypre propose également un programme de FIV avec don d’ovules garanti pour la grossesse pour les femmes jusqu’à 50 ans. Nous comprenons les défis émotionnels et physiques associés aux multiples tentatives de FIV sans obtenir de résultat positif en matière de grossesse. Notre priorité est de garantir que les patientes se sentent à l’aise et soutenues tout au long de leur parcours de FIV.
Pour alléger les préoccupations, y compris le fardeau financier du traitement de FIV, nous avons développé le Programme de FIV avec Don d’Ovules Garanti pour la Grossesse. Ce programme est conçu pour offrir une tranquillité d’esprit en garantissant une grossesse réussie ou en proposant un remboursement de 100 % si le résultat souhaité n’est pas atteint après trois cycles complets de FIV.
Caractéristiques Clés de Notre Programme de FIV avec Don d’Ovules Garanti pour la Grossesse :
- Tarif Fixe et Global :** Ce programme couvre tous les aspects du processus de FIV, offrant une structure de coût transparente et prévisible qui élimine le stress financier.
- Jusqu’à 3 Cycles Complets de FIV :** Les patientes sont éligibles pour jusqu’à trois cycles complets de FIV utilisant des ovules de donneuse. Chaque cycle comprend le prélèvement d’ovules frais auprès d’une donneuse d’ovules (existante ou nouvelle) et la collecte de sperme du partenaire pour créer un nouvel ensemble d’embryons.
- Garantie de Remboursement à 100 % :** Si une grossesse n’est pas obtenue après trois cycles complets de FIV, nous offrons un remboursement complet, garantissant que vous pouvez poursuivre vos rêves de maternité avec confiance et sécurité financière.
Notre Programme de FIV avec Don d’Ovules Garanti pour la Grossesse est conçu pour éliminer les barrières psychologiques et financières, vous permettant de vous concentrer sur votre chemin vers la parentalité avec assurance et espoir.
Questions Fréquemment Posées
L’Âge A-t-il de l’Importance Avec des Ovules de Donneuse ?
En ce qui concerne la FIV avec des ovules de donneuse, l’âge est un facteur moins critique par rapport à la FIV avec les ovules d’une femme. Voici pourquoi :
- Qualité des Ovules : Lors des cycles de FIV utilisant les ovules d’une femme, la qualité de ces ovules diminue considérablement avec l’âge. Les femmes de plus de 40 ans rencontrent souvent des taux de réussite plus faibles en raison de la diminution de la réserve ovarienne et de la qualité médiocre des ovules. Cependant, avec des ovules de donneuse, l’âge de la donneuse d’ovules (généralement entre 21 et 31 ans) garantit des ovules de haute qualité, ce qui augmente considérablement les chances de grossesse réussie.
- Santé Utérine :Bien que la qualité des ovules soit essentielle, l’âge de la femme recevant les ovules de donneuse joue encore un rôle dans le succès de la FIV. La principale préoccupation pour les femmes plus âgées est la santé de l’utérus. Tant que l’utérus est sain et capable de soutenir une grossesse, les femmes bien dans la quarantaine et même au début de la cinquantaine peuvent mener une grossesse à terme avec des ovules de donneuse.
- Santé Générale :La santé générale de la femme undergoing IVF est cruciale. Les femmes de plus de 40 ans devraient subir une évaluation médicale approfondie pour s’assurer qu’elles sont physiquement prêtes pour une grossesse. Les conditions telles que l’hypertension, le diabète et d’autres problèmes de santé liés à l’âge doivent être gérées efficacement pour minimiser les risques pendant la grossesse.
- Taux de Réussite Accrus : L’utilisation d’ovules de donneuse conduit généralement à des taux de réussite plus élevés pour les femmes plus âgées que l’utilisation de leurs propres ovules. Cela est dû au fait que les ovules proviennent de donneuses jeunes et en bonne santé, ce qui augmente les chances de fertilisation, d’implantation et de grossesse réussies.
- Considérations Génétiques : Étant donné que les ovules proviennent d’une donneuse plus jeune, le risque d’anomalies chromosomiques, telles que le syndrome de Down, est considérablement réduit. Cela diminue la nécessité de tests génétiques approfondis et augmente les chances d’avoir un bébé en bonne santé.
En résumé, bien que l’âge d’une femme ait un impact sur le succès global de la FIV, l’utilisation d’ovules de donneuse minimise de nombreux défis liés à l’âge. Les facteurs critiques passent de la qualité des ovules à la santé utérine et au bien-être général. Par conséquent, même les femmes plus âgées peuvent avoir des grossesses réussies avec des ovules de donneuse, à condition qu’elles soient en bonne santé et aient un environnement utérin réceptif.
Quelles Sont les Options de Traitement de FIV pour les Femmes Célibataires de Plus de 45 Ans ?
Bien que la maternité par FIV puisse être un parcours difficile pour les femmes célibataires de plus de 45 ans, plusieurs options de traitement sont encore disponibles pour améliorer les chances de réussite de la grossesse.
1. Don de D’embryon (Double Don)
Le don d’embryons, également connu sous le nom de double don, est un processus où à la fois les ovules et le sperme sont donnés pour créer un embryon. Cette option est idéale pour les femmes de plus de 45 ans qui peuvent avoir une réserve ovarienne diminuée et nécessitent un sperme de donneur. Dans notre hôpital, nous travaillons avec la Banque Européenne de Sperme et Cyros International pour obtenir du sperme. Tous les donneurs subissent des dépistages de santé complets et des tests génétiques pour garantir le plus haut niveau de sécurité par les banques de sperme. Les informations sur les caractéristiques des donneurs sont disponibles sur le site Web de la banque de sperme.
Le programme de don d’embryons de notre hôpital offre une flexibilité avec des options d’embryons frais et congelés, répondant aux préférences et aux besoins spécifiques de nos patientes.
2. FIV Tandem avec Sperme de Donneur
La FIV Tandem est un programme unique dans lequel les ovules de la femme et ceux de la donneuse sont utilisés simultanément pour créer des embryons. Pour les femmes célibataires de plus de 45 ans, cette approche peut être associée au don de sperme. Le sperme de donneur fertilise les ovules, fournissant le matériel génétique nécessaire à la création des embryons.
3. Adoption d’Embryons
Dans notre hôpital, notre approche de l’adoption d’embryons diffère des pratiques traditionnelles. Nous ne proposons pas les embryons restants d’autres patientes, même avec leur consentement. Au lieu de cela, nous créons des ensembles d’embryons en utilisant des ovules et du sperme donnés, permettant aux patientes d’adopter entre 1 et 4 embryons. Ces embryons sont stockés congelés dans nos installations et prêts à être utilisés à tout moment.
Notre programme d’adoption d’embryons est également ouvert aux couples confrontés à des problèmes d’infertilité impliquant les deux partenaires. Une fois que notre médecin aura examiné vos tests médicaux et discuté des options de traitement, nous vous guiderons dans la procédure de remplissage d’un formulaire de donneur-receveur. Ce formulaire comprend des détails sur vos caractéristiques physiques et vos préférences en matière de groupe sanguin. Nous vous proposerons les options de donneurs les plus appropriées en fonction de vos préférences.
Cette approche personnalisée garantit que vous pouvez sélectionner des embryons qui correspondent à vos préférences et à vos besoins médicaux. En même temps, nos protocoles de dépistage et de stockage complets respectent les normes les plus élevées en matière de sécurité et de garantie de qualité.
Table of Contents
- 1 Quelles sont les options de traitement FIV pour les femmes de plus de 45 ans ?
- 2 Option 1 : FIV avec ses propres ovules
- 3 Option 2 : FIV avec Test Génétique Préimplantatoire (PGT)
- 4 Option 3 : FIV en Tandem
- 5 Option 4 : FIV avec Ovules de Donneuse
- 6 Option 5 : Programme de FIV avec Don d’Ovules Garanti pour la Grossesse
- 7 Questions Fréquemment Posées
